1.真空装置负压治疗适应证
* 急、慢性创面:复杂创面
* 术前准备
* 手术后不愈合切口
* 糖尿病周围神??、血管病变引起的溃疡
* 下肢动、静脉功能不全导致的溃疡
* 创伤后创面
* 褥疮
* 放射性皮肤软组织损伤等
对于糖尿病足病,适应证包括神经性溃疡、缺血性溃疡、混合性溃疡。对于清除了坏死的足趾或者其他坏死组织的局部坏疽;以及清除了坏死的骨组织后的骨髓炎均可以采用。清创是负压创面治疗技术的首要步骤,治疗急性创伤的关键是减张降压,治疗慢性创面的关键是清除无活力的感染组织,包括坏死的骨质和溃疡周围的胼胝,直到出现新鲜健康的组织边缘。坏死组织要清除干净,创面要充分暴露,死腔、窦道也要清理干净。存在严重的下肢血管病变者需要给予血管介入或者血管重建治疗。对于这种情况,要求皮氧分压(TcPO2)≥30mmHg,踝肱指数(ABI)在0.7~1.2,足趾压力≥ 30mmHg,否则治疗将无效或者加重肢体缺血。
真空辅助装置负压治疗的材料和器械:生物贴膜、医用泡沫敷料、负压瓶、连接管和空气过滤器、各种规格的“Y”形接管、具有电脑程序控制的负压治疗仪。如果无治疗仪,也可以利用医院的中心负压系统。其中的空气过滤器可以连接中心负压系统,注意防止交叉感染。
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