前期如果做好对糖尿病足的预防将大大降低得糖尿病足的机率。
对于存在糖尿病足危险因素(如血管病变、神经病变、足畸形、曾有足溃疡史等)的患者,日常生活中应注意:(1)养成良好的足部卫生习惯,保持足的清洁。每日用37℃温水和柔和的香皂洗足,用柔软吸水力强的毛巾擦干足趾及其缝隙,涂上润肤膏,但不要涂抹于足缝间,切勿用粗布使劲摩擦,以免造成皮肤擦伤。(2)每天检查足部是否有破溃、皲裂、擦伤、水疱、鸡眼、胼胝、甲沟炎、足癣等,如果发现应及时求医,切不可等闲视之,贻误治疗时机。(3)趾甲不宜剪得太短,应与足趾末端平齐,以免损伤导致足部感染。(4)足部按摩每日数次,动作轻柔,从足趾端开始向上按摩,促进患肢血液循环。寒冷时注意肢端保暖,防止冻伤。忌用热水袋保暖和热敷,以免烫伤。(5)鞋应宽松、舒适,使足趾在鞋内完全伸直,并稍可活动,鞋的透气性良好,以皮鞋、布鞋为宜,保持鞋内干燥。不宜穿尖头鞋或高跟鞋,切忌赤脚走路或穿拖鞋外出。(6)袜子要柔软,宽松,提倡穿棉纱袜或羊毛袜,袜子要勤换洗。(7)穿鞋前应检查鞋内是否平滑、有无异物,防止足底损伤破溃。(8)运动后仔细检查足部有无红肿或受压的痕迹,如果有说明鞋不合适。对于足部有开放性病变(溃疡、感染、坏疽)的患者,原则上不适合运动,除非在慢性溃疡没有发生感染的情况下,并使用了特殊的鞋或鞋垫以保证溃疡处不受压,方可适当运动。(9)糖尿病水泡病是诱发肢端坏疽的危险因素之一,处理不当易合并感染。对小水泡一般不需特殊处理,但要预防继发感染,让其自然结痂、脱落,切勿剥脱,对紧张性大水泡请立即到医院就诊。通过上述防范措施,结合积极地治疗糖尿病、控制高血压、调脂、禁烟等,就能有效地防止糖尿病足的发生和发展。
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